Otorrinolaringóloga y NeuroOtología

Dra. Ma. Teresa Sánchez González

Hola, es un gusto para mi poder ayudarte.
Tengo la especialidad en Otorrinolaringología y  una subespecialidad en Neuro-Otología.

Mi principal objetivo es ayudar a mis pacientes, es por eso que me esfuerzo todos los días en  otorgar una atención médica con los mayores estandares de calidad, brindarte la mejor tecnólogia  y unas instalaciones confortables. 

Me encantrá poderte saludar en consulta y ayudarte a sentirte mucho mejor.

Opiniones

Aniela González

La Dra Tere es super profesional, me explico sobre mi procedimiento y me ofreció alternativas para mejorar.

Mi experiencia

Me formé como médico cirujano y partero en la Universidad Autónoma de Nuevo León, posteriormente continué mis estudios con la especialidad en Otorrinolaringología y Cirugía de Cabeza y Cuello en la UMAE 14 HE Adolfo Ruiz Cortines del IMSS.Concluí la subespecialidad de Neuro-otología en el Instituto Nacional de Neurología y Neurocirugía en donde recibí entrenamiento para manejo de vértigo, hipoacusia , parálisis facial, patología de oído externo, medio e interno, así como fistulas de líquido cefalorraquídeo y abordaje a base de cráneo anterior y lateral como trabajo en conjunto con neurocirugía

Me encuentro certificada por el Consejo Mexicano de Otorrinolaringología y Cirugía de Cabeza y Cuello así como por el capítulo de Neuro-otología del consejo antes mencionado.

Como profesional de la salud me encuentro en capacitación constante así como actualización con la finalidad de ofrecer el tratamiento ideal para cada paciente.

Padecimientos

SANGRADO NASAL

La epistaxis es la emergencia más común en otorrinolaringología y se manifiesta como sangrado por una o ambas fosas nasales. Cuando el sangrado es muy abundante, puede llegar a salir sangre incluso por la boca. Esto ocurre porque la sangre fluye desde la parte posterior de la nariz hacia la nasofaringe y, posteriormente, hacia la orofaringe. La epistaxis se puede dividir en anteriores (cuando el sangrado ocurre en áreas anteriores a la apertura piriforme) y posteriores (cuando ocurre por detrás de la apertura piriforme). Además, puede provenir del tabique nasal, del piso nasal o de la pared lateral nasal.

Entre las causas más comunes de sangrado se encuentran: resequedad nasal por rinitis, manipulación por el paciente, hipertensión arterial descontrolada, tumores, procedimientos quirúrgicos recientes o enfermedades de la coagulación.

RINITIS

Es un proceso inflamatorio de la nariz que puede ser desencadenado por muchos factores, como polen, ácaros, polvo, caspa de animales, flores, cucarachas, colorantes, alimentos, frío, calor y humedad. Algunos de estos factores provocan una respuesta alérgica, mientras que otros causan una respuesta irritativa. Los síntomas principales son: congestión nasal, salida de moco, descarga posterior, comezón en la nariz, estornudos frecuentes y sequedad nasal. Puede ir acompañado de síntomas oculares.

El diagnóstico se realiza explorando la cavidad nasal en consultorio, ya sea con un rinoscopio o con una endoscopia, en donde se puede observar mucosa roja, inflamada y friable, abundante moco en la cavidad y cornetes muy grandes. Se pueden solicitar estudios de laboratorio y determinaciones de inmunoglobulinas para determinar si la rinitis es alérgica o irritativa y enfocar mejor el tratamiento.

HIPOACUSIA

Síntomas:

  • Disminución o pérdida de audición (súbita o lentamente progresiva)
  • Suele acompañarse con acúfeno (zumbido)
  • Escuchar pero no entinder las palabras

Diagnóstico:
El primer paso es una valoración donde se realiza una historia clínica completa y detallada del paciente, exploración física completa incluída acumetria con diapasones y endoscopia de oídos. Se solicitan estudios auditivos como audiometría y logoaudiometría, tomografía o resonancia magnética de oído dependiendo de la causa.

Tratamiento:
El tratamiento puede ser médico o quirúrgico según la causa, (hipoacusia súbita, otitis media aguda o crónica, otitis externa, otoesclerosis, tumores de oído, hipoacusia congénita, otocerosis).

HIPOACUSIA SÚBITA

Síntomas:

  • Disminución o pérdida súbita de la audición (periodo menor a 3 días)
  • Suele acompañarse con acúfeno (zumbido)
  • Suele acompañarse (en menor frecuencia) de vértigo

Daignóstico:
El primer paso es una valoración donde se realiza una historia clínica completa y detallada del paciente, exploración física completa incluída acumetría con diapasones y endoscopia de oídos. Se solicitan estudios auditivos como audiometría y logoaudiometría de manera urgente y estudios de imagen como resonancia magnética de oído.

Tratamiento:
Se inicia manejo médico y si este es insuficiente para mejorar la audición se propone infiltración intratimpánica en consultorio por 5 días continuos. Este tratamiento se puede acompañar también de sesiones de cámara hiperbárica para mejorar las posibilidades de mejorar la audición.

PARÁLISIS FACIAL

El nervio facial es el encargado de dar movimiento a los músculos de la cara, pero también tiene funciones como, contraer el músculo estapedial (uno de los músculos más pequeños del cuerpo que se encuentra en el oído) para proteger al oído de ruidos muy fuertes, lleva la información de los sabores de la lengua, y promueve la secreción de saliva y lágrimas. Existen causas por infección, trauma o tumorales que pueden ocasionar una parálisis facial. La parálisis facial periférica se caracteriza por debilidad y flacidez de los músculos de la cara con dificultad para cerrar el ojo del lado afectado, ausencia o desvanecimiento de las arrugas o pliegues faciales, caída de la comisura de la boca del lado afectado, asimetría de un lado con el otro de la cara, imposibilidad por mantener la comida dentro de la boca, escurrimiento de saliva por la boca del lado afectado, sensación de nariz tapada del lado afectado y no poder sonreir. La parálisis facial periférica ocurre la mayoría de las veces de 1 solo lado de la cara.

VÉRTIGO

Síntomas:

  • Mareo
  • Vértigo
  • Náuseas
  • Vómito
  • Dolor de cabeza
  • A veces se acompaña de parálisis facial
  • A veces se acompaña de pérdida de audición

Dianóstico:

El primer paso es una valoración donde se realiza historia clínica completa y detallada al paciente, exploración física completa incluida acumetría con diapasones, endoscopia de oídos, pruebas de equilibrio en consultorio y maniobras diagnósticas para vértigo. Estudio con lentes de video Frenzel para valorar coordinación entre los movimientos de los ojos y la cabeza. Se solicitan estudios de audición y función del equilibrio o resonancia magnética de oído según la causa.

Tratamiento:

Médico o quirúrgico según la causa (vértigo postural, neuronitis vestibular, tumor en oído interno, Enfermedad de Menière). Algunos tipos de vértigo se corrigen en el mismo consultorio mediante maniobras posturales. Rehabilitación del equilibrio en caso necesario. Algunos tipos de vértigo como la Enfermedad de Menière pueden resolverse mediante procedimientos como infiltración de medicamentos intratimpánica en consultorio o mediante cirugía.

Dra. Ma. Teresa Sánchez

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