Síndrome Vestibular Agudo

Se caracteriza por un vértigo severo de inicio súbito que puede durar hasta 24 horas continuas sin síntomas de sordera. Este cuadro generalmente es benigno, pero es muy importante descartar alguna afección aguda en el sistema nervioso central.

El diagnóstico se realiza primero interrogando al paciente o familiares, posteriormente se realiza una exploración física general y después especifica para este tipo de cuadros implementando el protocolo HINTS (por sus siglas en inglés) que consta de 3 sencillas pruebas: prueba del impulso cefálico, visualizar las características del nistagmo y la prueba de la sacada correctiva. Este protocolo tiene un porcentaje elevado para descartar afección en el sistema nervioso central como origen del cuadro de vértigo. Sin embargo es importante solicitar una resonancia magnética a estos pacientes.

El tratamiento en caso de tener un origen periférico (fuera del sistema nervioso central, es decir el problema está en el oído) es con frenadores laberínticos, medicamentos para la náusea y el vómito, hidratación intravenosa al paciente y en ocasiones esteroides sistémicos.

Es normal presentar mareo o desequilibrio posterior a este tipo de cuadros, poco a poco ira mejorando el equilibrio con rehabilitación vestibular.